急性治療
超急性期<4.5小時缺血性腦中風處置(IV r-TPA)
超急性期(<4.5小時)的缺血性腦中風治療系列1-運送篇
超急性期(<4.5小時)的缺血性腦中風治療系列2-聯絡篇
超急性期(<4.5小時)的缺血性腦中風治療系列3-診斷篇
超急性期(<4.5小時)的缺血性腦中風治療系列4-治療篇
超急性期(<4.5小時)的缺血性腦中風治療系列5(完)-加護中心治療期
非健保給付:
大於80歲且在3小時內(INR<1.3且無warfarin使用)
3-4.5小時且小於80歲(INR<1.3且無warfarin使用)
血壓
【統合分析】急性缺血性中風早期降血壓沒有特別好壞處其它有助急性中風:
日本觀察性研究發現低蔬果攝取者使用綜合維他命可以減少中風死亡率中風後復健
【Cochrane回顧】中風後心肺體能訓練或是混和型訓練可以改善失能狀況【中風復健】急性中風後的啟動活動時機
中風危險因子
情緒
【前瞻研究】爆出的怒意與中風相關【前瞻研究】焦慮症狀與腦中風相關
血糖
【流病研究】糖尿病每多一年,中風機率增加3%【整合分析】糖尿病前期和未來中風的相關性
預防中風
腦中風的初級預防(之前沒中風族群)
CSPPT RCT第一個中風的Primary prevention成功的藥物竟然是葉酸
飲食
地中海飲食
飲料
【主題回顧】飲用可可有助預防心血管疾病及中風
【整合分析】1.5-3.5杯咖啡可以 減少心腦血管疾病
【主題回顧】飲用紅茶綠茶可能預防腦中風
【主題回顧】飲用咖啡可能預防腦中風
心房顫動
篩檢
找到高危險族群:75歲以上給予2周的心電圖篩檢穩定冠心症
【猜猜看】穩定冠心症病患如果又有心房顫動的人,該用哪一種抗血栓藥物呢?慢性腎病
【瑞典研究】慢性腎病併心房顫動,warfarin有效減少中風、心肌梗塞、死亡,而且不會比較容易出血洗腎患者
【加拿大資料庫研究】洗腎病人有心房顫動時,使用warfarin 無助預防中風,而且會造成更多出血產生Warfarin
給藥啟始方式:
【臨床常用】年長、易出血體質Warfarin劑量啟始方式【臨床常見】Warfarin最常用的啟始劑量
【臨床常用】年輕、不易出血體質Warfarin劑量啟始方式
後續追蹤調整方式:
【臨床常用】Warfarin維持期劑量調整方式注意事項:
【臨床研究】使用Warfarin前15天易中風新一代抗凝血藥物
【整合分析】新一代抗凝血劑和傳統warfarin的比較【Cochrane回顧】對預防心房顫動造成中風和全身栓塞來說,Xa抗凝血藥物較傳統抗凝血藥佳
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