2015年8月3日 星期一

【臨床常用】年長、易出血體質Warfarin劑量啟始方式

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作者:施懿恩
從實習醫師起我就常常使用nomogram的一些表格,一來是比較有驗證過安全性,使用藥物比較心安,二來是可以體會東西方病人體質的差易。
其中wafarin我覺得是東西方差異比較明顯的族群。

針對老人及易出血體質的建議劑量

先介紹先天對warfarin易出血的台灣人常需要的啟始方式:
第一天2.5mg
第二天2.5mg
第三天抽血測INR,雖然沒有validated nomogram,但可以使用最常用的nomogram來代換(圖中的dose都折半)
2015-07-26_003044
這個nomogram是 tartge INR2-3的。
Reference: WARFARIN TIPS & DOSING NOMOGRAMS Z Dumont BSP, L Kosar MSc

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